Миллионы людей с сахарным диабетом 2‑го типа ежедневно принимают метформин. Но понимают ли они, как он действует на самом деле.
По словам диетолога Ольги Павловой, метформин — один из самых назначаемых препаратов при сахарном диабете 2-го типа, преддиабете (нарушении толерантности к глюкозе, повышенном сахаре натощак), инсулинорезистентности:
— Метформин применяют у взрослых, подростков и даже детей с нарушениями углеводного обмена.
Ольга Павлова рассказал о полезных эффектах от препарата:
— Метформин повышает чувствительность к инсулину, в результате чего снижает уровень инсулина до нормы, выравнивает сахар крови (сахароснижающий эффект мягкий). Также улучшает микробиоту кишечника, липидный профиль — снижает «вредный» холестерин (ЛПНП), снижает риск онкологии (за счет нормализации инсулина) и профилактирует инфаркты и инсульты.
Но, добавила диетолог, есть противопоказания. Так, нельзя принимать метформин при выраженном снижении функции почек — метформин выводится почками. При снижении функции сначала уменьшают дозу, при прогрессировании — отменяют. Также метформин нельзя принимать при почечной недостаточности и лактат-ацидозе (накопление лактата из-за перегрузок или нарушения функции органов).
Любой препарат может навредить, если назначать его без учета противопоказаний. Метформин — только по назначению врача после обследования.
Также Ольга Павлова перечислила возможные побочные эффекты от препарата:
— Жидкий стул (самый частый). Возникает особенно при злоупотреблении углеводами. Что делать: сначала коррекция диеты, затем снижение дозы или переход на продленные формы (Глюкофаж Лонг, Метформин Лонг) — они лучше переносятся. Тошнота — обычно в начале приема, также связана с углеводами. Остальные побочные эффекты встречаются реже.
