В жаркую погоду у тех, кто страдает болезнями сердечно-сосудистой системы, нередко случаются обострения. О том, как их предотвратить, порталу sb.by рассказала российский врач-терапевт Елена Шураева.
Из-за жары сердечно-сосудистая система испытывает двойную нагрузку, поскольку она должна одновременно отводить избыточное тепло и поддерживать адекватное кровоснабжение органов, объяснила врач.
— Для охлаждения организм расширяет периферические сосуды и усиливает потоотделение. Это приводит к падению давления, сгущению крови (из-за потери жидкости с потом) и учащению пульса. В результате резко возрастает риск острых коронарных событий, аритмий и тромбозов, особенно у пациентов с ишемической болезнью сердца, артериальной гипертензией и сердечной недостаточностью, — акцентировала Елена Шураева.
Эксперт объяснила, как минимизировать риски.
Вода и электролиты. Пейте по 150–200 мл прохладной воды или некрепкого чая каждые 30–40 минут, даже без ощущения жажды. При сердечной недостаточности придерживайтесь привычного суточного баланса жидкости: восполняйте объем, соответствующий потерям с потом и мочой. Жесткое ограничение соли в жару не рекомендуется: умеренное потребление поможет поддержать уровень натрия и снизить риск обезвоживания и судорог.
Коррекция терапии. Диуретики, отдельные антагонисты кальция и нитраты могут усиливать гипотензивный эффект в жару. Часто бывает достаточным снизить суточную дозу диуретика на 25–50 % или перенести его прием на вечерние часы, когда температура окружающей среды снижается.
График активности. Наиболее опасный период в жару — с 11:00 до 17:00. В это время откажитесь от тренировок, работы на огороде и даже неспешных прогулок. Оптимально находиться в помещении с кондиционером. Если необходимо выйти на улицу, наденьте светлую свободную одежду, широкополую шляпу и обязательно возьмите с собой бутылку воды.
Самоконтроль. Измеряйте артериальное давление и пульс 2–3 раза в день. Если систолическое давление (верхний показатель) опускается ниже 100 мм рт. ст. или частота сердечных сокращений превышает 90 уд./мин. — немедленно примите меры: прекратите активность, перейдите в тень и выпейте прохладной воды.
— Боль или тяжесть за грудиной, внезапная одышка, холодный липкий пот, резкое головокружение, тошнота — это прямое показание немедленно вызвать скорую помощь, — подчеркнула врач. — Не ждите, что «отпустит»!
Следуя этим правилам и заблаговременно скорректировав терапию с лечащим кардиологом, даже пациенты с хроническими сердечно-сосудистыми заболеваниями смогут перенести жару без обострений, добавила Елена Шураева.
