Фото magnific
Низкий тестостерон влияет на самочувствие, либидо и общее состояние мужчины. Хирург-онколог Александр Дзидзария объяснил, как проверить уровень гормона, какие ошибки допускают при сдаче анализов и что помогает нормализовать его без лекарств, пишет sb.by.
По словам врача, первая и самая частая ошибка — неправильная подготовка к сдаче анализа. Многие живут в своем привычном ритме: мало спят, много работают, активно тренируются, а в день сдачи тестостерона вдруг высыпаются и приходят в лабораторию к 7–8 утра. В итоге получают завышенные цифры.
— Сдавать нужно в тех условиях, в которых вы живете и в которых появляются проблемы. И желательно не в 7 утра, а часов в 10–11. Если тестостерон в норме, но на нижней границе или ниже, через 1–2 недели анализ стоит повторить — нужно подтвердить, что проблема действительно есть, — отметил Александр Дзидзария.
Он также советует уточнять, каким методом лаборатория проверяет гормон. Метод масс-спектрометрии точнее, тогда как на ферментном анализаторе погрешность может достигать 30–40 %. Кроме того, важно сдавать не только общий тестостерон, но и свободный, а также ГСПГ.
— Представьте, что тестостерон — это деньги в кармане. Только часть из них ваша, и вы можете ими пользоваться, а часть — чужая. ГСПГ определяет, какую часть вы можете потратить. Бывает, человек смотрит на общий тестостерон — он в норме, и успокаивается. А ГСПГ высокий, и свободного тестостерона почти не остается. То есть гормона много, но рабочего из него практически нет, — пояснил врач.
При этом он подчеркнул: высокий ГСПГ сам по себе ни о чем не говорит. Лечить нужно только тех, у кого есть клинические проявления.
— Наша цель — не привести чью-то норму в анализах, а вернуть качество жизни. Поэтому если врач назначает кучу анализов и гормонов, а жалоб у вас нет, стоит задать вопрос: «Зачем?» — отметил эксперт.
Врач советует проводить самодиагностику с помощью опросников, которые есть в интернете. Первый — AMS, опросник по старению мужчин. Второй — IPSS, он показывает, насколько хорошо работает мочеиспускание. Третий — классический опросник о качестве половой жизни. Заполнить их можно за десять минут дома.
Также Александр Дзидзария перечислил внешние признаки, которые могут указывать на дефицит тестостерона: характер жироотложения, абдоминальное ожирение, когда живот большой, а подкожного жира почти нет, складки на пояснице. Однако, по его словам, люди с хорошим уровнем тестостерона могут выглядеть так же, поэтому важны анализы и опросники.
— Если у вас нет жалоб на либидо и потенцию, сдавать анализ на тестостерон не обязательно. Даже если он низкий, но клинических проявлений нет, обычно ничего делать не нужно. Значит, вам хватает, — подчеркнул Александр Дзидзария.
Он объяснил, что дефицит тестостерона бывает двух видов. Первичный гипогонадизм — когда яички не справляются, в анализах повышены ЛГ и ФСГ. В этом случае помогает только тестостерон в разных формах. Вторичный, или функциональный, гипогонадизм — когда ЛГ и ФСГ нормальные или низкие. Здесь яички здоровы, но «спят», и их можно стимулировать препаратами.
— Это часто встречается при хронической усталости, большой нагрузке, ответственности, сменном графике, тяжелой психоэмоциональной работе. Я называю это феноменом грозовой тучи: человек пришел домой, а над головой будто туча. В таких случаях большая часть молодых мужчин может вернуть тестостерон в норму, просто взглянув на свою жизнь со стороны, — рассказал врач.
Что помогает повысить тестостерон естественным путем:
- Регулярная физическая нагрузка. Обычно достаточно трех силовых тренировок в неделю по часу-полтора, но без истощения.
- Сон. Если регулярно недосыпать два часа, уровень тестостерона будет как у человека на 10–15 лет старше. Ложиться и вставать нужно в одно и то же время, в тишине, темноте, прохладе и с проветриванием.
- Отказ от алкоголя и курения.
- Соревновательный спорт. Врач отмечает, что после начала занятий бразильским джиу-джитсу его собственный уровень тестостерона вырос.
- Холодовые процедуры. Холодный душ и постепенное введение холода в жизнь.
- Сауна с осторожностью. Перегрев яичек вредит, поэтому перед заходом в баню стоит обкладываться холодным полотенцем.
В питании врач выделил продукты, которые помогают поддерживать уровень тестостерона:
- Устрицы, крабы, креветки, кальмары. Богаты цинком: в 100 граммах устриц — около 600 % суточной нормы.
- Яйца. Содержат витамин D, селен и нужные жиры.
- Красное мясо и субпродукты. Печень и почки богаты железом и витаминами группы B, особенно B12, которые нужны клеткам Лейдига, синтезирующим тестостерон.
- Жирная рыба. Омега-3 снижает системное воспаление и ГСПГ.
- Бразильские орехи. Два-три ореха в день покрывают норму селена.
- Тыквенные семечки. Содержат фитостеролы и цинк, полезны для предстательной железы.
- Гранат. Исследование показало рост свободного тестостерона в слюне на 24 % через 2–3 недели.
- Оливковое масло. Богато полифенолами, но важно выбирать качественное.
- Авокадо. Источник витамина Е, но не суперфуд.
- Чеснок. Аллицин помогает снижать ГСПГ и стабилизировать кортизол.
- Крестоцветные. Брокколи и другие содержат индол-3-карбинол, который снижает уровень эстрадиола.
- Имбирь. Улучшает микроциркуляцию в яичках.
- Мед. Содержит бор, который помогает снизить ГСПГ.
- Темный шоколад от 85 % какао. Защищает клетки от окислительного стресса.
- Ягоды и фрукты. Богаты антиоксидантами.
- Квашеная капуста, кимчи, кефир. Поддерживают микробиом кишечника, от которого зависит метаболизм гормонов.
