Полая стопа — редкий, но серьезный диагноз: из‑за слишком высокого свода нагрузка распределяется неравномерно — опора идет только на пятку и передний отдел стопы. В результате теряется амортизация: каждый шаг дает жесткую нагрузку, которая со временем вредит суставам — от стопы до тазобедренного. Почему это опасно, объяснил врач‑травматолог‑ортопед Максим Банецкий, пишет sb.by.
По словам Максима Банецкого, главная проблема полой стопы — отсутствие амортизации:
— Это приводит к перегрузке суставов и со временем вызывает хронические боли и их разрушение. Интересно, что в детском и юношеском возрасте человек может не чувствовать дискомфорта: есть только деформация, но нет боли. Проблемы нарастают с годами, и позже консервативное лечение становится гораздо сложнее. Полая стопа может развиваться с детства либо появляться из‑за травм и неврологических заболеваний: некоторые из них вызывают контрактуры мышц, которые буквально «утягивают» стопу в неправильное положение.
Врач рассказал, как заподозрить проблему:
— Насторожить должны боли в стопах, неравномерный износ обуви и специфический отпечаток стопы. Так, если прокрашены только пятка и передний отдел, а средняя часть не оставляет следа — это повод для консультации ортопеда. Простой домашний тест: намочить стопы или слегка окрасить их и встать на лист бумаги.
Точный диагноз ставит врач, предупредил Максим Банецкий. По его словам, достаточно визуального осмотра, чтобы заметить чрезмерно высокий свод. Для уточнения степени деформации делают рентген с нагрузкой — он позволяет измерить углы и оценить выраженность проблемы. При необходимости дополнительно используют КТ или МРТ, чтобы понять, насколько пострадали суставы.
— Чем раньше поставлен диагноз, тем лучше результат. В идеале обращаться к ортопеду еще в детстве — тогда консервативные методы дают максимальный эффект, — пояснил специалист. — Консервативное лечение включает ортопедические стельки, массаж и физиотерапию. Кроме этого, укрепление мышц стопы, голени и всего тела с помощью физических нагрузок, а также контроль веса — он существенно влияет на нагрузку на стопы;
В тяжелых случаях применяют хирургическое лечение, добавил Максим Банецкий:
— Его цель — привести стопу к нормальному своду. Для этого используют разные виды остеотомий (операций на костях), корректируя передний, средний или задний (пяточный) отделы стопы — иногда требуется комбинированное вмешательство. Подходы у детей и взрослых отличаются, но принцип один: исправить деформацию и восстановить правильную биомеханику.
Также врач добавил, что полностью исключить полую стопу не всегда возможно, особенно если она связана с неврологическими заболеваниями:
— Но можно заметно снизить риски и тяжесть последствий: вовремя выявить проблему; регулярно выполнять рекомендации врача; носить удобную, мягкую обувь, подобранную по комфорту, а не по моде; использовать ортопедические стельки. Если стопы болят регулярно и это мешает жить, важно не откладывать визит к специалисту: врач определит, нужна ли операция или пока достаточно консервативных методов.
